## 흑색종, 단순한 점으로 오해하면 안 되는 이유
1. 흑색종 사망률
흑색종은 멜라닌 세포가 암세포로 변하여 발생하는 피부암입니다. 발생 빈도는 다른 피부암보다 낮지만, **전이율과 사망률이 매우 높아** 가장 위험한 피부암으로 꼽힙니다.
흑색종의 생존율은 암의 깊이와 전이 여부(병기)에 따라 크게 달라집니다.
- 1기 (초기): 암세포가 피부 표피층에 머물러 있는 단계로, 5년 생존율이 90% 이상입니다.
- 3기 (림프절 전이): 주변 림프절까지 암이 퍼진 단계로, 5년 생존율이 50% 내외로 급격히 감소합니다.
- 4기 (원격 전이 / 말기): 폐, 간, 뇌 등 다른 장기로 암이 퍼진 단계로, 5년 생존율이 20% 이하로 매우 낮습니다.
이처럼 **조기 발견이 생존율과 직결**되기 때문에, 몸에 생긴 점의 변화를 유심히 관찰하는 것이 매우 중요합니다.
2. 흑색종 말기 증상
흑색종이 다른 장기로 전이된 말기(4기)에는 암세포가 퍼진 위치에 따라 다양한 전신 증상이 나타납니다.
- 폐 전이: 만성 기침, 호흡 곤란, 피 섞인 가래
- 간 전이: 황달, 심한 피로, 복부 팽만 및 오른쪽 상복부 통증
- 뇌 전이: 심한 두통, 구토, 경련, 시야 장애, 신체 마비
- 뼈 전이: 골절, 심한 뼈 통증
- 공통 증상: 급격한 체중 감소, 식욕 부진, 극심한 무기력감
3. 흑색종 사진
흑색종은 시각적인 특징이 중요합니다. 아래는 일반적인 악성 흑색종의 예시 사진입니다.
흑색종은 주로 비대칭적인 모양, 불규칙한 경계, 다양한 색조를 띠는 특징이 있습니다.
4. 흑색종 점 차이
일반 점과 흑색종을 구별하는 가장 쉬운 방법은 **ABCDE 자가진단법**입니다.
[일반 점]
대칭적, 매끈한 경계, 균일한 색, 작은 크기
[흑색종 의심 점]
비대칭적, 불규칙한 경계, 다양한 색, 큰 크기
- A (Asymmetry - 비대칭성): 점의 모양이 좌우 비대칭입니다.
- B (Border - 불규칙한 경계): 가장자리가 매끈하지 않고 울퉁불퉁합니다.
- C (Color - 다양한 색상): 검은색, 갈색, 붉은색 등 여러 색이 섞여 있습니다.
- D (Diameter - 6mm 이상의 크기): 직경이 6mm보다 큽니다.
- E (Evolution - 변화): 점의 크기, 모양, 색이 변하거나 가렵고 피가 납니다.
5. 악성흑색종 사진
악성 흑색종은 더욱 뚜렷한 특징을 보입니다. 궤양, 출혈, 딱지 등이 동반될 수 있습니다.
[궤양이 생긴 흑색종]
표면이 허물어져 진물이 나거나 피가 날 수 있습니다.
[결절성 흑색종]
피부 위로 솟아오른 단단한 결절(혹) 형태로 나타납니다.
6. 흑색종 초기 사진
초기 흑색종은 일반 점과 매우 흡사하여 구별이 어려울 수 있습니다. 하지만 자세히 보면 미세한 차이가 있습니다.
평범한 점처럼 보이지만 자세히 보면 경계가 약간 번진 듯하고 색이 미세하게 균일하지 않을 수 있습니다. 가장 중요한 것은 '변화'입니다. 기존에 있던 점이 커지거나 새로 생긴 점이 빠르게 자란다면 초기 흑색종을 강력히 의심해야 합니다.
특히 동양인에게 흔한 **'말단 흑자성 흑색종'**은 손발바닥이나 손발톱 밑에 잘 생깁니다. 손발톱에 생긴 검은 세로줄이 점점 넓어지거나 색이 변한다면 즉시 병원을 찾아야 합니다.
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